Réserver un stand

01Structure exposante

Nom de la structure*

Type de structure*

Email de la structure*

Site web(facultatif)

02Personne de contact

Prénom*

Nom*

Fonction*

Adresse e-mail*

Téléphone*

Région de provenance*

03Volet thématique

Trois stands sont prévus par volet. Choisissez le volet le plus aligné avec votre initiative.

Volet thématique*

Initiatives locales & innovation humanitaireVolet 01 · 3 stands

Technologies pour faire progresser les DSSR et les VBGVolet 02 · 3 stands

Avec les jeunes, par les jeunes et pour les jeunesVolet 03 · 3 stands

Autonomisation & leadership des filles et des femmesVolet 04 · 3 stands

Financement participatif & mobilisation de ressources domestiquesVolet 05 · 3 stands

04L’initiative présentée

Intitulé de l’initiative*

Nature*

Zone d’intervention*

Description*

Alignement avec la santé de la reproduction, les droits des femmes et la lutte contre les violences*

Résultats obtenus et potentiel de mise à l’échelle*

05Présence sur le stand

Nombre de personnes présentes sur le stand

Supports et besoins logistiques(facultatif)

Écran, électricité, démonstration…

Co-organisation du volet

Notre structure souhaite être associée à la co-organisation de ce volet

Le stand est facturé 100 000 FCFA. Chaque volet compte trois stands ; le paiement est effectué une fois la réservation validée par le comité.

Consentement*

J’accepte que l’AJFSR, au titre du Secrétariat technique de la conférence, traite ces informations pour l’examen de ma demande et le suivi de la conférence.*

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01Structure exposante

02Personne de contact

03Volet thématique

04L’initiative présentée

05Présence sur le stand

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